एचपीवी टीकाकरण अभियान: गर्भाशय ग्रीवा कैंसर के खिलाफ भारत की बड़ी पहल

चर्चा में क्यों ?

केंद्र सरकार 14 वर्ष की लड़कियों को लक्षित करते हुए राष्ट्रव्यापी एकल-खुराक एचपीवी (ह्यूमन पैपिलोमावायरस) टीकाकरण अभियान शुरू करने की तैयारी कर रही है। 

प्रमुख बिन्दु:

• इसका उद्देश्य भारत में गर्भाशय ग्रीवा (सर्वाइकल) कैंसर के बढ़ते बोझ को कम करना है। 
• गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर भारतीय महिलाओं में दूसरा सबसे आम कैंसर है और लगभग 90% मामले लगातार एचपीवी संक्रमण से जुड़े होते हैं। 
• चूंकि एचपीवी से संबंधित अधिकांश कैंसर टीके से रोके जा सकते हैं, इसलिए यह अभियान एक महत्वपूर्ण जन-स्वास्थ्य कदम माना जा रहा है।

एचपीवी टीकाकरण अभियान: पात्रता और कार्यान्वयन योजना

• 14 वर्ष की सभी लड़कियों को एकल खुराक दी जाएगी।
• अभियान 90 दिनों तक चलेगा।
• लाभार्थी यू-विन (U-WIN) डिजिटल प्लेटफॉर्म के माध्यम से अपॉइंटमेंट बुक कर सकेंगी।
• प्रारंभिक अभियान के बाद टीकाकरण नियमित टीकाकरण कार्यक्रम का हिस्सा बनेगा।
• हर साल लगभग 1.15 करोड़ लड़कियां पात्र होंगी।
• किशोरावस्था के शुरुआती चरण में-यौन गतिविधि शुरू होने से पहले-टीकाकरण कराने से दीर्घकालिक और मजबूत प्रतिरक्षा मिलती है।

टीके का चयन और आपूर्ति

उपयोग की जाने वाली वैक्सीन

• सरकार इस अभियान में Gardasil (एमएसडी फार्मास्युटिकल्स द्वारा निर्मित) का उपयोग करेगी, जिसकी प्रभावशीलता और सुरक्षा वैश्विक स्तर पर प्रमाणित है।

स्वदेशी वैक्सीन की स्थिति

• सीरम इंस्टीट्यूट ऑफ इंडिया द्वारा विकसित Cervavac फिलहाल उपयोग में नहीं लाई जा रही है क्योंकि:
  • इसे विश्व स्वास्थ्य संगठन की पूर्व-योग्यता का इंतजार है।
  • भारतीय आयुर्विज्ञान अनुसंधान परिषद (ICMR) एकल-खुराक प्रभावशीलता का मूल्यांकन कर रही है।

GAVI की भूमिका

• Gavi, the Vaccine Alliance भारत को 2.6 करोड़ खुराक की आपूर्ति करेगा, जो दो वर्षों के लिए पर्याप्त होगी।

क्या एक खुराक पर्याप्त है ?

• 2022 में World Health Organization (WHO) के विशेषज्ञ समूह ने 20 वर्ष तक की आयु की लड़कियों और महिलाओं के लिए एकल-खुराक की सिफारिश की।
• 9-14 वर्ष आयु वर्ग में अत्यंत उच्च प्रभावशीलता पाई गई।
• 21 वर्ष से अधिक आयु की महिलाओं के लिए दो खुराकें सुझाई गई हैं।
• कमजोर प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों के लिए तीन खुराक आदर्श मानी गई हैं।

यह अभियान क्यों महत्वपूर्ण है ?

भारत में बोझ

• वैश्विक सर्वाइकल कैंसर मामलों में भारत की हिस्सेदारी लगभग 20%

हर वर्ष लगभग 1.25 लाख नए मामले

• करीब 75,000 मौतें

सामूहिक प्रतिरक्षा (Herd Immunity)

• लड़कियों का टीकाकरण करने से एचपीवी का प्रसार कम होता है, जिससे लड़कों और समुदाय को भी अप्रत्यक्ष सुरक्षा मिलती है।

वैश्विक उदाहरण: ऑस्ट्रेलिया

• Australia ने 2007 में एचपीवी टीकाकरण शुरू किया। 
• एक दशक के भीतर युवा महिलाओं में एचपीवी संक्रमण दर 22.7% से घटकर 1.5% रह गई। 
• यह टीके की प्रभावशीलता का मजबूत प्रमाण है।

क्या यह भारत का पहला एचपीवी कार्यक्रम है ?

• नहीं। इससे पहले कई राज्यों ने पहल की है:
  • सिक्किम (2018): 95% से अधिक कवरेज
  • पंजाब (2016): 97% से अधिक कवरेज (प्रारंभिक चरण)
  • दिल्ली (2016): अस्पताल-आधारित मॉडल के कारण सीमित भागीदारी
• अब पहली बार इसे राष्ट्रव्यापी स्तर पर लागू किया जा रहा है।

दीर्घकालिक लाभ

• सर्वाइकल कैंसर में उल्लेखनीय कमी
• स्वास्थ्य प्रणाली पर बोझ में कमी
• अन्य एचपीवी संबंधित कैंसर (गुदा, लिंग, योनि, वल्वर, गले) की रोकथाम
• महिलाओं के स्वास्थ्य और जीवन प्रत्याशा में सुधार

निष्कर्ष

एचपीवी टीकाकरण अभियान भारत में कैंसर रोकथाम की दिशा में एक ऐतिहासिक कदम है। यदि व्यापक और प्रभावी ढंग से लागू किया गया, तो यह आने वाले वर्षों में लाखों महिलाओं के जीवन की रक्षा कर सकता है और देश को सर्वाइकल कैंसर-मुक्त भविष्य की ओर अग्रसर कर सकता है।